Klimakterium a jeho vliv na zdraví

Je prokázané, že klimakterium představuje významné období v životě každé ženy. V ženském těle probíhá mnoho změn a žena je nucena se s nimi vyrovnat.

Prevence potíží v klimakteriu

V současné době má řada žen daleko podstatnější zdravotní potíže než jsou potíže spojené s klimakteriem. Přesto však někdy mohou negativně působit na soužití v rodině, kdy se jinak umírněná žena často stává cholerickou a hašteřivou.

Co se vlastně děje v těle ženy v tomto nepochybně náročném období, jsme se zeptali prof. MUDr. Jaroslava Živného, DrSc., přednosty gynekologicko-porodnické kliniky l. LF UK a VFN v Praze.

Klimakterium, hovorově přechod, je obdobím mezi plodným věkem ženy a stářím, kdy se postupně snižují funkce vaječníků, a v důsledku toho pak dochází k endokrinním, tělesným a psychickým změnám.

Toto období začíná obvykle okolo 45. roku a končí kolem 65. roku. Lze jej tedy definovat jako časové období mezi zastavením reprodukční schopnosti a vyhasnutím funkce vaječníků.

U většiny žen přichází mezi 45. až 55. rokem života menopauza, což lze definovat jako poslední přirozené krvácení ze sliznice stěny ohraničující dutinu. Je zajímavé, že průměrný věk menopausy se nezměnil v posledních 2000 letech, i když se průměrná délka života prodloužila o několik desetiletí.

Ve vaječníků ženy jsou uložena vajíčka. Při narození je to okolo půl milionu vajíček v obou vaječnících. Každé vajíčko je obklopeno buňkami a tvoří folikul, což je dutina, v níž probíhá vyzrávání vajíčka.

V průběhu menstruačního cyklu se folikul vyvíjí a buňky okolo vajíčka tvoří hlavně ženské hormony (estrogeny), po vyplavení vajíčka z vaječníků (ovulace) tvoří zbývající buňky folikulu kromě estrogenů další hormon progestron.

Menopauza vzniká následkem vyčerpání zásob vajíček ve vaječníků, tzn. po menopauze již nedozrávají folikuly a následkem toho se netvoří ve vaječníků ženské pohlavní hormony.

Jak se vyrovnat s klimakterickým syndromem

Více než 50 procent žen z průmyslově vyspělých zemí trpí v období menopauzy potížemi, které mohou trvat i několik let, ale nepřetrvávají do stáří.

Můžeme je rozdělit na vasomotorické a psychické symptomy. Vasomotorické změny - návaly, noční pocení, bušení srdce, vznikají následkem poklesu hladin pohlavních hormonů v krvi. Obvykle nevznikají za jiných okolností a jsou typickým projevem klimakteria.

Psychické změny, například nespavost, úzkost, plačtivost, jsou časté a charakteristické v období klimakteria hlavně u žen v průmyslové vyspělých zemích.

V klimakteriu nastávají v životě ženy významné změny jak psychické, tak fyzické. V tomto období nastávají rovněž trvalé změny tkání následkem dlouhodobého nedostatku estrogenů.

Nejzávažnější jsou klimakterická osteoporoza - řidnutí kostí a choroby srdce a cév - ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu a mozková mrtvice.

Zvyšuje se také počet žen, které neudrží moč. Zmírnění dopadu těchto změn na osobnost ženy vyžaduje zvýšenou lékařskou péči a v indikovaných případech hormonální substituční terapii, jež je prevencí výše uvedených závažných chorob a zlepšuje kvalitu života, ale život významně neprodlužuje.